小儿遗尿症可用西药治疗吗-【新闻】
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凡3岁以上的儿童,不管是白天还是夜间能自我控制的尿床,就称为遗尿症。造成本病统疾病,如隐性脊柱裂、腰椎损伤、脑炎后遗系统疾病,如包茎、输尿管开口异常及泌尿系尿病、蛲虫病等也可造成遗尿。
西药可根据病情及病因采用以下疗法:
1.对患有遗尿症的孩子,应及时到医院检查,找出病因,并积极治疗原发病。
2.家长应关心和鼓励孩子树立战胜疾病的信心和决心,而不可斥责,以免加重病儿精神紧张。
对白天遗尿者,应加强对病儿逐渐延长排尿间隔的训练。晚间控制饮水量,睡前排尿一次,夜间在病儿经常发生遗尿的时间,叫醒病儿排尿,每夜1—2次。对病儿还可训练其养成侧卧睡觉的习惯,这对防止遗尿有好处。
3.在以上治疗方法的基础上,还可酌情选用以下药物。
(1)盐酸丙咪嗪:
本品为三环类抗抑郁药,具有较强的抗抑郁作用,并有抗胆碱能活性,镇静作用轻微,兴奋作用不明显。主要作用是阻滞神经末梢对去甲肾上腺素的回收,因而增强了突触间隙中可供利用的去甲肾上腺素量。本晶主要用于治疗各类型抑郁症,脑功能轻微失调,小儿遗尿症。5岁以上者每次10—20毫克,每晚服]次,有效者可连用数日。如疗效不明显,可增加药量,4—7岁者每次25毫克,8—11岁者每次35毫克,1l岁以上者每次50毫克,均为每晚服1次。本晶常见的不良反应有口干、心动过速、出汗、头晕、胃肠道反应、视力模糊、直立性低血压、便秘、荨麻疹等。
(2)氯酯醒(遗尿丁):
本晶主要作用于大脑皮质,它能促进脑细胞的氧化还原,调节神经细胞的代谢,对抑制的中枢神经有兴奋作用和复健作用。本品多用于治疗新生儿缺氧症、外伤性昏迷、小儿精神迟钝及遗尿症、老年精神病及酒精中毒等。本品作用缓慢,反复应用后效果才较显著。对有高血压、精神兴奋过度及有明显炎症时忌用本晶。儿童每次0.0l克,日服2次。
编辑提示:
文中介绍的治疗用西药,最好在医生指导下应用。在用药期间,家长应注意观察病情,尤其是应用盐酸丙眯嗪时,由于本品不良反应较多,如用药后反应明显,或出现精神错乱、震颤等时,应立即停药,就医诊治。
(实习编辑:谭超堂)
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